Growth Hormon

GH (Growth Hormone) Testi

1. Testin Amacı
GH, hipofiz ön lobundan epizodik ve pulsatil olarak salgılanan bir hormondur. En yüksek düzeyleri derin uyku sırasında görülür. GH testi, akromegali, pituiter gigantizm ve hipopituitarizm gibi sekresyon bozukluklarının tanı ve izlemine yardımcı olarak büyüme hormonu ritmini ve rezervini değerlendirir.

2. Numune Türü ve Hazırlık
Numune: Venöz serum örneği.
Hazırlık: Bazal GH ölçümleri için rastgele örnek yeterli değildir; gece veya sabah birkaç örnek alınabilir. Kesin tanı için arginin, insülin hipoglisemi veya GHRH+arginine gibi stimülasyon testleri uygulanmalıdır. Stres ve egzersiz gibi faktörler GH düzeylerini etkilediğinden pre-analitik koşullara dikkat edilmelidir.

3. Referans Aralığı
– Bazal GH: < 5 ng/mL (laboratuvarınıza özgü aralıklar raporda belirtilmelidir).
– Stimülasyon Testi: İnsülin hipoglisemi testi sonrası GH tepesi ≥ 10 ng/mL normal yanıtı gösterir.
– Supresyon Testi: Oral glukoz tolareansı sonrası GH < 1 ng/mL olmalıdır.

4. Klinik Endikasyon ve Kullanım
– Artmış GH: Pituiter gigantizm (çocuklarda), akromegali (erişkinlerde), ectopic GH üretimi, Laron tipü cücelik (GH reseptör defekti).
– Azalmış GH: Hipopituitarizm, pituiter cücelik, adrenokortikal hiperfonksiyon (Cushing sendromu) değerlendirmesinde.
– Stimulasyon ve supresyon testleri ile büyüme hormonu rezervi ve fazlalığı netleştirilir.

5. Sonuçların Yorumlanması
– Yetersiz GH Tepesi: Stimülasyon testinde GH artışı < 10 ng/mL ise GH eksikliği tanısı düşünülür.
– Yetersiz Supresyon: Oral glukoz sonrası GH ≥ 1 ng/mL ise akromegali açısından supresyon bozukluğu vardır.

6. Limitasyonlar ve Dikkat Edilecek Hususlar
– GH pulsatil salgılanması nedeniyle tek örnek yanıltıcı olabilir; stimülasyon/supresyon testleri gereklidir.
– İstirahatsız uyku, stres, egzersiz ve malnütrisyon pre-analitik değişkenlerdir.
– Farklı stimülasyon protokolleri ve assay yöntemleri (immünoassay vs. LC-MS/MS) sonuçları etkileyebilir.

Ortalama aynı gün içinde sonuç çıkmaktadır. Bütün şubelerimiz için geçerlidir.

Doktor kontrolünde değerlendirilmelidir. Sonuçların doğruluk oranı en üst seviyededir.